广州口腔医院黄牛代挂号电话票贩子号贩子网上预约挂号,住院检查加快,科普|别把腰腿痛当小事!关于腰椎间盘突出症,你关心的
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您是否有过这样的腰腿痛的感受?
腰腿痛是目前临床最常见的患者就医因素之一,引起腰腿痛的原因很多,常见病因有腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎不稳、滑脱、退变侧弯、脊柱关节紊乱、骶髂关节紊乱、骨质疏松、腰肌劳损、椎管肿瘤等,其中腰椎间盘突出症最为多见。
一、什么叫腰椎间盘突出症? 腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症,是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,突出的髓核组织刺激或压迫硬膜囊、神经根、马尾神经所引起的一种综合症,是腰腿痛常见的病因之一,属于中医学“腰痛”的范畴。长期反复腰腿痛,常常会给患者造成极大的痛苦,影响生活质量,甚至丧失工作、生活能力。
二、腰椎间盘突出症有哪些症状? 1、腰痛:最多见,一般早期仅有腰痛,可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛,当病人负压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时可引起疼痛或是疼痛加重。
2、坐骨神经痛:多表现为一侧,疼痛从下腰部向臀部、下肢、足背或足外侧放射,可伴有麻木感。
3、马尾神经受压:中央型的腰椎间盘突出,由于突出的组织直接作用,使马尾神经受压,表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝,大、小变功能障碍。
三、腰椎间盘突出症好发于哪些人群? 1、体力劳动者
从事体力劳动,尤其是30~45岁左右,长期处于高强度劳动状态的男性,患有腰椎间盘突出症的几率要明显高于其他人。
2、特殊职业者
司机、运动员等特殊职业者长期工作或训练中,经常久坐或久站,腰部承重力过重,可能压迫局部神经根组织,诱发腰椎间盘突出症。
3、腰部发育异常者
先天性腰椎间盘发育不良或畸形、腰椎骶化、椎弓崩解等人群,也会影响腰椎正常的功能,增加腰部额外负担而诱发腰背痛等腰椎间盘突出症的发生。
四、什么原因会导致腰椎间盘突出? 1、年龄增长 当年龄增长后,腰椎间盘会出现老化的情况,具体表现为椎间盘的水分逐渐降低,引起椎间盘纤维环破裂,导致髓核向后或者向外突出,从而发生腰椎间盘突出。
2、腰姿不正 生活工作中养成了不良的姿势,如长期久坐、长期久站、长期弯腰等,都会引起腰椎间盘局部压力过大,损害纤维环。
3、外力 体力活太重,腰部负重太大的人群,长期使椎间盘反复受到刺激和变形,容易引起椎间盘突出。
4、腰骶部先天发育异常 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
5、多种急性诱发因素 在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素也可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
五、腰椎间盘突出症怎么治疗? (一)保守对症治疗:腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。
1、治疗原理:非手术治疗并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。
2、适合对象:
① 年轻、初次发作或病程较短者;
② 症状较轻,休息后症状可自行缓解者;
③ 影像学检查无明显椎管狭窄。
3、治疗方式:
①绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起, 这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动, 3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
②中西医药物对症治疗 对急性期疼痛明显,影响睡眠,神经根炎性反应剧烈者,可应用消炎止痛剂,如双氯芬酸钠缓释剂、塞来昔布等。同时根据腰痛中医辩证分型可口服通红四物汤、独活寄生汤等。
③中医特色外治及针灸推拿治疗 中医特色熨烫、涂擦等治疗以温经通络止痛,针灸推拿治疗以局部活血化瘀、通络止痛。
④牵引治疗 采用骨盆牵引,可增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
⑤康复治疗:物理因子治疗及手法治疗可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
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