北京北大口腔医院黄牛代挂号电话票贩子号贩子网上预约挂号,住院检查加快,这是上海120的另一个战场!减员、压床、误解..
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跨年夜一个普通120站点的急救风暴
又跑空了。12月31日晚上10点,宝山区医疗急救中心(以下简称“宝山120”)急救医生王越接到了来自菊泉新城某社区的呼救任务,十余分钟后他和救护车赶到现场,却找不到患者的踪影。王越着急地拨通电话,才得知对方早已自行前往医院。
王越无奈返回救护车,系统里又来了一单“腿外伤”。当他再次赶到现场,爬上患者家所在的楼栋,却发现楼梯上血迹斑斑,“不会已经下楼自行前往医院了吧?”
果不其然,他猜中了。这两单无效出车共耽误的近40分钟,至少足够王越再救治一位病患。
在上海,跑空的救护车越来越多。宝山120数据显示,仅12月31日,无效出车次数就高达92次,占比17.83%,常态下,这个数字仅为8%。
与跑空的救护车相对的,是已经撑到极限的调度中心和一线急救团队。“每天都在刷新纪录”,宝山120急救科科长张定叶说,平时宝山120每天呼入量在400次上下,出车量约为200次,自12月中旬开始,这里的呼入量和出车量逐渐攀升,并于12月29日达到峰值,呼入量接近2000次,出车量突破500次。这带来一系列连锁效应,120长期占线,资源出现浪费,压车压床不断,平均反应时间从12分钟延长至三四十分钟。
临近午夜,调度中心屏幕上,醒目的红色字体提示仍有40多单待派。这是上海一所普通120医疗急救中心的跨年时刻,每个参与其中的人都陷入了焦灼。
12月31日晚,王越连续跑了两单空车。
高峰
零点,救护车外传来人们庆祝跨年的烟花响声,王越没时间体会这短暂的仪式感,忙着去救治转运新年的第一位患者。这是一位有冠心病史的73岁女性,躺在担架床上的她正不断抽搐。王越按住她的手臂,在晃动的车上将吊针费力地打了进去。
2022年的最后一个夜晚很漫长。王越跑了15单,从晚上6点开始,连续工作了15个小时,直到清晨9点左右才回家。最近他经常在救护车上坐着就能睡着。这晚他疲倦地靠在座椅上,耷拉着眼皮强撑。
宝山120担负着宝山区280.56平方公里,9个镇、3个街道230余万名市民的日常院前急救任务。12月中旬开始,宝山120的出车量以约每天10%的速度增长,逐渐从每天200次攀升至500次。像王越这样的急救人员,已持续近半个月的高强度工作状态。
12月29日下午5点14分,家住宝山顾村的马国强(化名)终于等到了急救医生李宏磊的电话。此时,距离他拨打120已过去63分钟。
“喂,是你叫的120吗?病人现在什么情况?”
“人有点神志不清,血氧太低了,只有83。”
一听到“血氧83”,李宏磊立马打起了警报器,“最快15分钟,马上到”。
接到病人后,李宏磊判断病人情况不佳,建议就近送到600米不到的华山北院。但没想到,马国强执意送母亲到15公里外的宝山中西医结合医院。
马国强解释,他早上去社区医院配药时听人说,华山北院急诊排队排了500多号,下午去充氧时又听说排到了1000多号,“不敢去,去了也是排队。”马国强说。
就诊高峰从一周前开始显现。区内医疗资源有限,也给原本“就近就急”的救护车造成了不小的压力。
此刻,华山北院急诊室门口停着5辆救护车。大约每过10分钟左右,就有一辆救护车驶入,车辆停放几乎堵塞了一半的道路。急诊室里挤满了来看病的人,6间诊室悉数开放,叫号已到2100多号,候诊人数超过600人。
“那就去宝山吧。”李宏磊最终妥协了。
华山北院急诊室门前停了5辆急救车。
带病上岗
与持续上涨的就医需求成反比的,是紧缺的人手。最艰难的时候,宝山120全员共260人,一天在岗仅190人。12月24日这天,217名一线急救人员中有102人感染新冠,但仍有54人坚持在工作岗位上。
先承压的是宝山120调度中心。“几乎所有人都阳了,调度员大多带病上岗。”通讯调度科科长管春花说。每个调度员都有了一个新的习惯动作——在咳嗽的时候把话筒掰得离嘴远一些。调度员徐玲感染后两天就带着高烧回到岗位,有时咳到不能自已,她只能趁着挂断电话的间隔,冲到茶水间喝口水,缓个几秒。电话铃响起,她马上冲回座机前,“宝山急救。说地址。”
这段时间的工作状态,与今年4、5月相比,完全不同。当时调度员们在调度指挥中心住了一个多月,虽然同样面临超负荷的就医需求和人手减员的处境,但身体都是健康的状态。可这一次,“实在没人,财务和网管也来补位了。”管春花说。
两位网管也来补位。
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