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记者 顾泳 通讯员 孙国根

“复旦版”《2021年度中国医院综合排行榜》和《2021年度中国医院专科声誉排行榜》昨天发布。上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院跻身前十，分列第四、第五和第八；9个上海医院专科声誉排名全国前列。“复旦版”中国医院排行榜是由复旦大学医院管理研究所作为独立第三方开展的公益性项目，今年是连续第13年发布。当下，在推进公立医疗机构高质量发展的背景下，排行榜变化对医院发展有怎样的启示？

从“复旦版”排行榜可见，专科声誉排名靠前的学科，实则带动了一批学科群提升。如复旦大学附属华山医院神经外科优势明显，带动了影像医学科、康复医学科等相关学科同步发展。

复旦大学医院管理研究所所长高解春说，入选“复旦版”专科声誉排行榜的学科，都是顶尖学科。如何推动学科发展并带动学科群乃至整个医疗机构发展？复旦大学上海医学院率先探索，依托高水平地方高校试点建设项目，探索涵盖医院发展全路径的学科评估指标体系，已先行启动“复旦大学附属医院顶尖学科评估项目”。

高解春说：“排行榜给予医院启示，临床能力是医疗机构的根本。”我国在建设国家医学中心、区域医疗中心、省级高水平医院等新型服务体系时，应更重视临床专科建设、推进医疗技术创新。

从“高速发展”转为“高质量发展”，高解春认为，公立医院还需从体系、技术、模式、管理方式等多领域突破。公立医院应加强临床研究中心建设，将研究平台与实验基地有效结合；以满足重大疾病临床需求为导向，加强临床学科和重点专科建设；重视高质量学科建设，通过常态评估后梳理和替换优势学科；还应不断推进智慧医疗和服务创新。

公立医院高质量发展后，在国家医疗服务体系中的功能定位将进一步明确：国家医学中心作为“国家队”和省级医疗“高地”，负责诊治疑难重症，对接国家、区域突出学科；城市医疗集团对应地级市，建立网格化紧密型集团，加强慢性病的知晓率、干预度，减少并发症；县域“医共体”则做强县级医院、补齐医疗服务短板，提高就诊率。