天津眼科医院黄牛代挂号电话票贩子号贩子网上预约挂号,住院检查加快,孩子咳嗽好几天,我该给宝宝吃药还是去医院
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有研究显示,超过3/4的孩子每年因为咳嗽而去医院看病就诊的次数超过5次,有14%的孩子甚至超过了15次。小孩咳得难受,家长看得揪心!
一、咳嗽是人体的反射性防御动作
咳嗽是一种症状而不是疾病,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。它的发生机制是:来自耳、鼻、咽喉、支气管、胸膜等感受区的刺激传入延髓咳嗽中枢,该中枢再将冲动传向运动神经,即喉下神经、膈神经和脊髓神经,分别引起咽肌、膈肌和其他呼吸肌的运动来完成咳嗽动作,表现为深吸气后,声门关闭,继以突然剧烈的呼气,冲出狭窄的声门裂隙产生咳嗽动作和发出声音。
二、持续咳嗽提示儿童可能被感染
咳嗽有很多种分类方法,根据病程,即咳嗽持续的时间,可以将儿童咳嗽分为急性咳嗽(<2周)、迁延性咳嗽(2-4周)和慢性咳嗽(>4周)。根据咳嗽的性质,即无痰或有痰,可以将咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽。
急性呼吸道感染是引起儿童咳嗽最常见的原因。研究报道,小于6岁的儿童平均每年上呼吸道感染6-8次之多,超过50%的儿童急性呼吸道感染所致咳嗽自然持续时间会超过10天。此外,过敏、胸膜疾病、心血管疾病、胃食管反流等也会导致儿童发生咳嗽症状。
三、孩子咳嗽能不能吃抗菌或镇咳药物?
不推荐急性咳嗽的儿童早期就使用抗菌药物治疗。
儿童急性咳嗽通常是由病毒感染引起,具有自限性。咳嗽早期使用抗菌药物并不能减轻咳嗽和其他症状,也不能缩短病程,反而会导致药物不良反应,甚至诱导细菌耐药,因此常规来说不推荐一咳嗽就直接使用抗菌药物。
但是当急性咳嗽病程迁延(病情反反复复、不稳定)或症状加重时,尤其对于伴有基础疾病的儿童,需要考虑合并细菌感染的可能,这时候可以遵医嘱或经验性地使用抗菌药物进行治疗。
镇咳药物也是不推荐吃的。
按照2021年发布的《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》指导,不推荐急性咳嗽的孩子常规使用镇咳药物。成人常用的镇咳药物,如右美沙芬、可待因等,对儿童的效果非常有限,甚至可能导致很多严重的副作用。
此外,无可靠证据支持两岁以下儿童使用咳嗽药,对于两岁以上的儿童,许多对于咳嗽药的临床随机对照试验的系统综述表明,咳嗽药对于治疗急性咳嗽的效果和安慰剂(比如蜂蜜雪梨水等)差不多。
儿童咳嗽用药务必谨遵医嘱!!!
四、什么情况下需要带孩子去看医生?
儿童咳嗽,一般都会持续一定时间,不会立马好转。自然病程期间,家长在家密切观察,如果孩子有以下表现时,家长就不要自己居家护理和观察了,赶紧带孩子去医院吧!
1
精神状态不好。
2
呼吸困难,有口唇青紫、指甲发紫等缺氧表现。
3
呼吸频率明显变快,尤其是伴随发热。
4
咳嗽症状持续时间较长,且症状越来越厉害。
5
3月龄以下的孩子建议尽早就医。
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