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2023年3月3日，我们迎来 “科学爱耳护耳，实现主动健康” 为主题的第24个“全国爱耳日”。关于老年性耳聋，听听杨浦区中心医院的专家怎么说→

耳朵和听力问题是社区中最常见的问题之一。数据显示，我国60岁及以上的听力残疾老年人中有66.87%是因老年性耳聋引起。老年性耳聋是继关节炎、高血压之外，全世界发病率第三的老年性疾病。听力损失如果得不到解决，会对生活的许多方面产生负面影响。

老年性听力障碍有哪些危害呢？

很多老年人觉得“人老耳聋”很正常，不以为意，任其发展，但其实老年性聋的危害可不仅仅是听不到。

我们每个人耳内大约有近2万个毛细胞，这些毛细胞主要负责收集外界的声音信号。人到老年，毛细胞数量会有所减少，这与人体的自然衰老有关。

毛细胞减少后，感知声音的能力减退，就会出现不同程度老年性听力损失。采集输入到中枢听觉系统的信号减少后，“用进废退”的听觉中枢系统因为长时间“闲置”，就会加重听觉功能退化，“听得见，听不清”是老年性听力损失最主要的临床表现，因此老年听力损失不仅仅是听力下降的问题，还会带来以下几种危害↓

言语交流能力下降

性格变化、暴躁、孤僻或抑郁

情感和社会交流能力下降

认知能力下降，诱发老年痴呆症

听力障碍诊断、鉴别诊断与治疗方案的选择

当出现或发现听力障碍时，需要到专业的机构进行全面的听力学检查和耳内镜检查，明确引起听力下降的性质、程度和可能的原因。

对于耵聍栓塞、分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症等引起的传导性听力下降，均可通过相应的治疗或手术来恢复后改善听力。

对于无法恢复的永久性听力损失，则根据听力损失的程度选择不同的听觉康复方案和助听设备，例如助听器、人工耳蜗等。

正常纯音测听报告

助听器的验配

一般听力阈值在35-85分贝时可以考虑佩戴助听器，其中，60分贝左右的老年人群，助听器效果最好。助听器可不是一件普通的商品随便可以购买，佩戴助听器是需要前往专业的机构进行验配的。

1.进行专业的验配

助听器验配师根据医院等专业机构全面的听力学检查和耳内镜检查结果，综合分析评估，帮助选择最合适的助听器，试听、佩戴，然后定期到验配机构保养调试，以获得良好的佩戴语音效果。

2.音量逐渐增大

初期佩戴助听器音量应适度调小，待习惯后再逐渐增大。

3.佩戴时间由短到长

佩戴助听器需要1～3个月的适应期，开始时每次几分钟即可，待耳朵习惯后再逐渐延长时间。

4.环境由静到闹

佩戴助听器初期会对喧闹的环境感到不适，先听一些简单的声音如鸟鸣、水声等，再慢慢增强进行看电视、听广播等复杂的听力活动。

常见专科检查

1、耳内镜检查

是耳科医生非常方便常用的一个无创伤的检查工具，可以很清楚的观察外耳道、鼓膜全貌，协助诊断耳部疾病，进行耵聍（俗称耳屎）、外耳道毛发、棉球等异物取出；鼓膜穿刺与外耳道新生物活检等，并可以通过显示器显示和照相打印等方法记录。

2、听功能检查

又称听力检测，一般包括音叉试验、纯音听阈测定、声导抗测试、听性脑干反应测试（ABR）和耳声发射检查。可分为主观性和客观性的听力检测，其中纯音听阈测试是最基础的一项主观性听力测试，与患者的配合程度、年龄有关，包括气导和骨导阈值测试，正常范围一般小于20dB。