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　　在重庆市九龙坡区老年公寓，工作人员为失能老人进行日常护理。
　　本报记者 王欣悦摄

　　在九龙坡区石桥铺街道张坪社区宏善康乐源养护中心医疗区内，护理员陪老人就医。
　　本报记者 王欣悦摄

　　习近平总书记指出，要推动养老事业和养老产业协同发展，发展普惠型养老服务，完善社区居家养老服务网络，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。

　　只有居家、社区、机构3种养老模式各展所长、相互融合、相互衔接，才能将庞大的养老需求合理“分流”。因此，要引导养老机构明确自身定位，公办养老机构优先接收失能、失智等困难老年人，民营养老机构为更多老年人提供更加丰富的医养、康养服务。同时，鼓励养老机构打开院门，把专业化的服务送进家门、送到社区，满足老年人在生活照料和精神陪伴方面的需要，真正把老年人留在家中、留在社区，从根本上减轻养老机构的床位压力。

　　在重庆市九龙坡区，一家公办养老机构不再一床难求，正是多层次养老服务体系有力支撑的结果。

　　——编  者  

　　九龙坡区老年公寓，是重庆一家公办养老机构。

　　过去，要在这里申请一个养老床位，几年都排不上。如今，公寓入住率稳定在75%左右，有意愿且符合条件的老人提交申请即可入住。

　　从一床难求到无需等候，原因何在？这一情况，反映出当地养老服务业的哪些变化？记者进行了探访。

　　公办养老机构转型——

　　从以服务自理老人为主，转向照护失能、半失能老人

　　绿树掩映下，几栋橙顶黄屋经过翻新，整洁美观。这里是九龙坡区老年公寓，全区唯一的区级公办养老院。

　　“老人家，吃饭啦！”推开203房门，护理员王辉平端来温水，为万爷爷洗脸、洗手，擦净后用润肤霜涂在老人脸部、手上，而后帮他系上围兜，协助他进食、吃药。

　　患有多种慢性疾病的万爷爷曾多次入院治疗。出院后因没有得到24小时专业照护，导致病情不断反复，已处于半失能状态。2019年，家属将他送至九龙坡区老年公寓。

　　整理床铺、换洗床褥、测量血压、游戏互动……在王辉平日复一日精心护理下，万爷爷精神状态日渐好转。“吃得好睡得好生活好，住在这里很舒心。”万爷爷对养老院的服务赞不绝口。

　　在几年前，像万爷爷这样的老人，却很难入住九龙坡区老年公寓。

　　“当时的服务对象多数为自理能力较强的老人，公寓无法满足失能、半失能老人的需求。再加之社会上养老机构数量少，质量也参差不齐，导致大家扎堆公办养老机构。像九龙坡区老年公寓，排队好几年都排不上一个床位。”老年公寓负责人邹芳说。

　　这种情况在2016年开始得到缓解。

　　那一年，九龙坡区被确定为国家级医养结合试点区。为鼓励养老产业发展壮大，九龙坡区推出了一揽子优惠政策，鼓励民间资本参与运营公办养老机构、对新建民办养老机构给予一次性建设补贴、对符合条件的养老机构每年给予运营补贴……

　　政策支持下，民营养老机构迅速发展，市场细分也更加明晰。“2016年那年，仅仅在我们石坪桥街道，新开了大大小小十几家养老机构。”邹芳说。

　　也是在那一年，邹芳所在的企业顺利中标并以公建民营形式，正式接管九龙坡区老年公寓的日常运营。作为负责人，邹芳决定转型，重新明确自身定位，从以服务自理老人为主，转向照护失能、半失能老人。

　　谈起转型的原因，邹芳说，一些民营养老机构基于风险和收益考虑，往往不愿接收失能、半失能老人。“这就留下了服务的空白点。而且我们是公办性质的养老机构，也要为失能、半失能老人提供兜底保障。”

　　为实现转型，九龙坡区老年公寓将近80%的传统自理养老床位，换成专业护理床位，并配套专门适老设施；全面引入智慧养老系统，涵盖入住信息管理、床位分配、员工管理、标准化操作等各方面；要求所有护理员参加培训，100%持证上岗，并特别配置了专业养老护士，优化人员照护比例。

　　为支持老年公寓转型，政府拿出一系列措施。2016年以来，总计投入460万元进行装修改造，同时按照每位老人每年2400元的标准给予运营补贴。