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吴天一在病房查房。
受访者供图
人物小传
吴天一,1934年生,新疆伊犁人,中国工程院院士、“七一勋章”获得者,我国著名低氧生理学与高原医学专家、高原医学事业开拓者。深耕高原病防治理论研究与临床实践,开创了“藏族适应生理学”研究,建立的慢性高原病量化诊断体系被采纳为国际标准。牵头青藏铁路高原病医疗保障工作,实现高海拔重大工程零急性高原病死亡的医学目标。
青海西宁,高原医学研究中心一间办公室的门敞开着。桌案上资料层层堆叠,年过九旬的吴天一正专注打磨着学术报告。阳光从窗外斜射进来,照在他手背早年冻伤留下的疤痕上,也照在他面前那摞卷了边的调研材料上。研究高原医学几十年,从弄清高原病的机理,到提出高原康养理念,吴天一为高原医学服务全民健康拓展出新路径。
踏遍雪域荒原,建立高原病诊断国际标准
20世纪50年代末至60年代初,为满足柴达木资源勘探开发等国家需求,青海掀起一轮大规模现代化建设热潮。众多怀揣理想的青年响应国家号召,从全国各地奔赴青藏高原,吴天一正是其中一员。
初到青海,吴天一就目睹了一个个令人揪心的场景:初上高原的建设者接二连三出现头疼欲裂、夜不能寐等症状,甚至有人突然倒地,再也没能醒来。
“飞机大炮都没把我打倒,到了这个地方,得了这个怪病。”这是一位因支援高原建设而患上高原病的战士曾对吴天一说过的话。这句话,刺痛了吴天一;也是这句话,让他走上了一条研究高原医学的路。
当时中国高原医学研究一片空白。没有参考文献,连这个病的名字都没人说得准,吴天一只能从零开始寻找答案。
20世纪80年代,吴天一组建团队,深入青海果洛藏族自治州等牧区,开启了一场长达10余年的高原病普查。
没有路,就骑马,把血氧检测仪、心电图机等驮在牦牛背上,每天走五六十里地。到了夜晚,点着油灯整理资料。
牧民们起初不愿抽血,吴天一没有急着去说服。他穿上藏袍,学起了藏语,盘腿坐进牧民家的帐篷,和大家拉家常。日子久了,牧民们开始主动卷起袖子说:“曼巴(医生),你抽吧。”牧民远远看见吴天一就迎出来,喊他“马背上的好曼巴”。
可这条路,每一步都不好走。
最惊险的一次在橡皮山。1982年,吴天一乘坐吉普车开展医疗普查,山路又窄又滑,车猛地一偏,直接翻下了山坡。车内,吴天一死死抓住车把手,任凭车身翻滚,身体始终没有被甩出去。车停住时,他身上流了血,并且多处骨折。有人开车路过发现险情,才把他救了回来。
多年后,吴天一时常说起这场险情,他不知道出手相助的牧民是谁,但这份恩情一直放在心上。几十年来,他的足迹遍布青海、西藏、四川、甘肃,累计采得超过10万份生理病理数据。他在中国首次综述报告了高原肺水肿,在国内首先报道了“成人高原性心脏病”,并得出肺动脉高压是根本病理机制的结论,创建了中国第一家高原医学研究所,论证了藏族人群在高原生活数千年,身体已进化出独特的低氧适应能力。
2005年,他建立的慢性高原病量化诊断体系被国际高山医学协会采纳为全球通用标准。至此,曾经让人恐惧却无从解释的病症,终于有了可以被测量、被定义、被理解的标准。
护航青藏铁路,筑牢高海拔生命防线
2001年,青藏铁路二期——格尔木至拉萨段开工。
全线海拔4500米以上,氧气含量只有平原的一半。一个问题摆在时任青藏铁路二期工程高原医学专家组组长吴天一面前——10余万名建设者要在高寒缺氧的极端环境下连续奋战几年,如何守住所有人的生命健康?放眼世界高原医学发展史,如此大规模长期高原施工保障,无先例可循。
“绝不能让一名工人因高原病死亡!”吴天一立下誓言。
他带着团队一头扎进最艰苦的工点。风火山隧道,海拔4905米,空气稀薄得连打火机都点不着;唐古拉山口,夜里气温在零下40摄氏度左右……他在这些地方建起医疗站,和工人们同吃同住。
工人们挥镐掘进,他和团队就在旁边测血氧、记心率。日积月累的海量生理数据,被他密密麻麻地记在本子上。他据此创立了“高压氧舱+药物治疗+阶梯适应”的综合防治体系,还主持制定了我国第一部《高原病防治指南》。
在青藏铁路格尔木至拉萨段长达5年的建设期里,依托吴天一搭建的医疗保障体系,10余万筑路建设者实现急性高原病“零死亡”,堪称世界医学奇迹。
青藏铁路通车后,吴天一并没有停下求索的脚步,他的研究进一步延伸到了新的重大工程——川藏铁路上。
这条从四川成都通往西藏林芝的铁路,全线约95%由隧道和桥梁构成,部分无人区海拔达4500米,缺氧问题依然严峻。
吴天一将青藏铁路建设中积累的高原病防治经验运用于川藏铁路施工现场,使急性高原病和重症高原病的发病人数显著下降。
延展医学维度,开创高原康养发展路径
在青海省心脑血管病专科医院,副院长朱芳一回忆起早年间带着学术文稿登门,请吴天一悉心指点的往事。
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